TAI BIẾN SAU LẮP RĂNG IMPLANT

 Implant là phương pháp giúp phục hồi lại răng đã mất đem lạithẩm mỹ và chức năng giống như răng thật. Phục hình implantgồm nhiều thành phần kết nối với nhau như trụ implant, phần nối abutment và răng sứ gắn trên abutment.

Trong suốt quá trình thực hiện chức năng không thể tránh khỏi một số hỏng hóc, tai biến gây ảnh hưởng tới bệnh nhân cũng như liên quan đến sự tồn tại lâu dài của implant.

Chụp răng sứ trên implant

• Là biến chứng nhẹ nhất có thể gặp như giắt thức ăn với răng thật, bị bong, sứt, vỡ răng sứ hoặc bong vỡ phần vật liệu phục hình che phần lỗ bắt vít trên phục hình răng sứ.

• Có thể gây giắt thức ăn, tổn thương môi má lưỡi do phần răng sứ vỡ bị sắc.

• Xử lý: gắn lại, sửa chữa hay làm lại phục hình răng sứ trên implant.

Phấn nối abutment

• Triệu chứng có thể gặp như là thấy răng implantlung lay, giắt thức ăn hoặc có thể có sưng đau lợi vùng răng implant.

Lỏng vít giữ abutment

• Thường gặp sau thời gian ăn nhai dài do sự mỏi kim loại gây lỏng ốc vít giữ abutment và răng sứ trên implant.

• Xử lý: siết chặt lại vít.

Gãy vít giữ phần nối abutment

• Nguyên nhân có thể do lực nhai quá lớn hoặc do trụ implantbị nghiêng trục gây ra các lực ngang không tốt tác động.

• Xử lý: 

+ Thường cố gắng loại bỏ phần vít gãy, bảo tồn trụ implant.
Tuỳ vị trí vít gãy mà sử dụng các biện pháp khác nhau như thám trâm, siêu âm hay bộ dụng cụ chuyên dụng để tháo bỏ vít gãy.
+ Cân nhắc trường hợp loại bỏ và thay thế cả trụ implantnếu tiên lượng tỷ lệ gãy vít cao, gãy vít kéo dài liên tục. Khi vị trí và hướng trụ implantsai quá mức khiến phần phục hình abutment và răng sứ khó có thể bù trừ được. Trong khi tình trạng mô xương và mô mềm tương đối đáp ứng 1 trụ implantmới có thể đáp ứng tốt về vị trí và góc độ.

Gãy phần nối abutment

• Tình trạng, nguyên nhân và cách xử lý tương tự như trường hợp gãy vít giữ phần nối abutment.

Liên quan trụ implant trong xương hàm

Gãy, vỡ trụ implant

• Thường do quá tải lực giống gãy vít hay abutment.

• Xử lý: loại bỏ implant gãy và cấy ghép thay thế bằng trụ implantmới đạt chuẩn hơn về vị trí và góc độ.

Đào thải, thất bại tích hợp xương implant

• Nguyên nhân có thể do quyết định tải lực implantquá sớm khi quá trình tình hợp xương implantchưa đủ hoặc tình trạng quá tải lực sinh học trong thời gian dài.

• Triệu chứng: răng implantbị lung lay, ăn nhai sưng đau, mưng mủ vùng răng implant.

• Xử lý: tháo bỏ implant, loại bỏ mô viêm nhiễm huyệt ổ răng, có thể sử dụng vật liệu tái tạo xương rồi cấy ghép implantmới.