Mô tả sản phẩm

RelyX™ U200, được sản xuất bởi 3M ESPE là xi măng nhựa tự dán lưỡng trùng hợp trộn thủ công. Sản phẩm được sử dụng để gắn dính các phục hình toàn sứ, composite hoặc kim loại, chốt và ốc. Khi sử dụng RelyX U200, quá trình dán và xử lý bề mặt răng trước khi dán không cần thiết.
Sản phẩm có nhiều màu kèm theo. RelyX U200 có chứa acrylate hai chức năng. Tỷ lệ hạt độn vô cơ khoảng 43% thể tích, kích cỡ hạt vào khoảng 12.5µm (D 90%).Tỷ lệ trộn, theo thể tích, là 1 phần nền : 1 phần xúc tác.

Hướng dẫn sử dụng này nên được giữ để tham khảo trong suốt thời gian sử dụng sản phẩm. Vui lòng xem thông tin phù hợp cho từng sản phẩm được đề cập dưới đây.

Chỉ định

• Gắn vĩnh viễn cầu, mão răng, inlay, onlay toàn sứ, composite hoặc kim loại; cầu Maryland 2-3 đơn vị và cầu inlay/onlay 3 đơn vị (ngoại trừ những bệnh nhân bị nghiến răng hoặc viêm nhachu)
• Gẵn vĩnh viễn chốt hoặc ốc
• Gẵn vĩnh viễn phục hình toàn sứ, composite hoặc kim loại lên trụ phục hình implant. Sử dụng gắn trụ Lava vào nền titanium chưa được xác nhận.

Các chỉ định như cầu Maryland và cầu inlay/onlay cần độ bền dán rất cao. Đối với bất cứ nhà sản xuất vật liệu ximăng gắn nào thì những chỉ định này cũng có nguy cơ bong dán rất cao. Để có được kết quả tối ưu khi sử dụng RelyX U200, vui lòng xem phần “Chuẩn bị Răng” và “Xử lý cần Maryland và Inlay/Onlay”.

Chống chỉ định

Cầu răng dán Maryland và Inlay/Onlay chống chỉ định trên những bệnh nhân bị nghiến răng hoặc viêm nha chu.

Các lưu ý

Cho cả bệnh nhân và chuyên gia nha khoa

• Chất nền: chứa Sodium persulfate có thể gây phản ứng dị ứng ở một số các nhân nhất định khi hít thở. Sản phẩm này có thể không thích hợp sử dụng cho những cá nhân bị nhạy cảm với sulfite vì phản ứng chéo có thể xảy ra với sodiumpersulfate.

Cho bệnh nhân

• Sản phẩm này có chứa các thành phần có thể gây dị ứng khi tiếp xúc với da ở một số cá nhân nhất định. Tránh sử dụng sản phẩm này trên bệnh nhân có tiền sử bị dị ứng với acrylate và/hoặcperoxide.

 

• Nếu tiếp xúc lâu dài với mô mềm trong miệng, hãy xúc miệng với nhiều nước. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng,tìmkiếmsựtrợgiúpytếnếucần,ngừngtiếpxúc với vật liệu và không sử dụng lại trong tươnglai.

Cho chuyên gia nha khoa

• Sảnphẩmnàycóchứacácthànhphầncóthểgâyphản ứng dị ứng khi tiếp xúc với da của một số cá nhân nhất định. Để giảm thiểu nguy cơ, hạn chế tối đa tiếp xúc da với vật liệu này. Cụ thể, tránh tiếp xúc khi vật liệu chưa trùng hợp. Nếu tiếp xúc, rửa ngay với nước và xàphòng.
• Khuyến nghị sử dụng găng tay bảo vệ và kỹ thuật không tiếp xúc. Acrylate có thể thấm qua găng tay. Nếusảnphẩmtiếpxúcvớigăngtay,tháobỏgăngtay, rửa ngay bằng xà phòng và nước, sau đó thay găng mới.
• Nếu phản ứng dị ứng xảy ra, tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

3MESPEMSDScóthểtruycậptừwww.mmm.comhay liên hệ với công ty 3M tại địaphương.

Lưu ý trong quá trình sử dụng:

• Sử dụng chất gắn tạm không chứa eugenol cho phục hình tạm (vd: RelyX Temp NE, 3M ESPE). Việc sử dụng xi măng gắn tạm có chứa eugenol có thể ức chế quá trình trùng hợp của RelyX Ultimate khi gắn kết thúc.
• Không sử dụng Hydrogen Peroxide (H2O2) vì phần tồndưsẽtácđộngbấtlợiđếnđộbềndánvàphảnứng đông cứng của RelyXU200.

Bảo vệ tủy

Để tránh viêm tủy, che phủ các vị trí gần tủy bằng cách đặtmộtlượngnhỏvậtliệucanxihydroxitcứng.Đểtránh nguycơcộmkhớpsaukhigắnximăng,quátrìnhbảovệ tủynênđượcthựchiệntrướcgiaiđoạnlấydấuphụchình saucùng.

Mài sửa soạn răng

Mài sửa soạn xoang/cùi răng

• Loại bỏ các mảnh vỡ rời ra trong lúc sửa soạn bằng cách phunnước.
• Trước khi gắn xi măng hoàn tất, rửa sạch cùi răng, xoangcẩnthậnbằngcátđánhbóng,rửalạibằngnước vàthổikhônhẹbằng2-3luồnghơikhôngdầu,không nước, hoặc sử dụng gòn để làm khô. Không thổi khô quá mức.

• Xoangnênđượclàmkhôvừaphải,đủđểbềmặtrăng vẫn còn long lanh nhẹ. Các trường hợp thổi khô quá mức sẽ dẫn đến tình trạng nhạy cảm ê buốt sau khi gắn.

Khôngsửdụngcácchấtchốngnhạycảm,khửkhuẩn,co nướu, che ngà, các chất rửa có chứa EDTA… sau khiđã

làmsạchvớicátđánhbóngpumicevànước.Thànhphần tồndưcóthểgâytácdụngbấtlợiđếnđộbềndánvàphản ứng đông cứng của ximăng.

Sửa soạn ống tủy chân răng

• Điềutrịốngtủychânrăngnộinhathôngthường(ống tủy chân răng được trám bít bằng cone gutta percha vàlấyđivậtliệutrámbítốngtủy,đểlạikhoảng4mm gutta-percha ở chóprăng).

• Rửa phần ống tủy bằng dung dịch 2.5%-5.25% Natri Hypochloride(NaOCl)
• Rửa lại bằng nước và làm khô bằng conegiấy.
• Chúng tôi khuyến nghị việc sử dụng đê cao su trong suốt quá trình gắnchốt.

SửasoạncầurăngdánMarylandvàcầuInlay/Onlay.

Răngtrụphảicóđủbềmặtmenđểdán.Răngtrụnêncòn đủkhỏe,nguyênvẹnhoặcchỉcómiếngtrámnhỏvàtình trạng nha chu còn tốt. Bác sĩ có trách nhiệm chủ yếu trongviệclựachọnđúngchỉđịnhvàkỹthuật.Cáchướng dẫn của hiệp hội nha khoa quốc gia nên được thamkhảo cho các chỉ định này.

• Sửa soạn các thành phần lưu giữ như ổ tựa cingular và các rãnh mặtbên.
• Sửdụngđêcaosuvàgiữkhuvựcdánkhôngbịnhiễm bẩn.
• Xoi mòn bề mặt men răng bằng axit phosphoric 37% trong 15-20 giây. Sau đó rửa thật sạch bằng nước và thôi khô bằng hơi không dầu, không nước. Trong trường hợp có lộ ngà răng, phải bảo đảm chỉ xoimòn có chọn lọc men răng để tránh nhạy cảm sau khigắn.

Thử khít sát phục hình

• Tháophụchìnhtạmvàrửasạchbềmặtrănghoặcbất kỳ thành phần xi măng tạmnào.
• Thử gắn phục hình và kiểm tra các điểm tiếp xúc và sự khítsát
• Nếu sử dụng silicon độ nhớt thấp để kiểm tra sự khít sát, phải làm sạch phần silicon cònlại.

• Đối với các phục hình sứ thủy tinh, không kiểm tra khớp cắn trước khi gắn xi măng. Phục hình có thể bị gãy vỡ nếu thử trước khi gắn ximăng.

• Tránh nhiễm bẩn các bề mặt đã xử lý trong suốt quá trình gắn.

Xử lý bề mặt phục hình

Tránh nhiễm bẩn bề mặt với bất kỳ chất nào trong suốt quá trình gắn.

Xử lý bề mặt phục hình sứ kim loại.

Vui lòng theo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất vật liệuphụchình.Trườnghợpkhôngcóhướngdẫnsửdụng này, chúng tôi khuyến nghị quá trìnhsau:

• Thổi cát lòng phục hình với aluminum oxit≤50µm

 

• Rửa sạch bề mặt đã thổi cát bằng cồn và thổi khô với hơi không dầu, không nước.

Đối với cầu răng dán Maryland và cầu onlay/inlay, vui lòng xem hướng dẫn “Xử lý bề mặt Cầu răng dán Maryland và cầu Inlay/onlay”.

Xử lý phục hình sứ thủy tinh có thể xoi mòn

Vui lòng theo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất vật liệuphụchình.Trườnghợpkhôngcóhướngdẫnsửdụng này, chúng tôi khuyến nghị quá trìnhsau:

• Sử dụng axit hydrofluric để xoi mòn bề mặt sứ thủy tinh sẽ đượcdán.

• Rửa sạch bằng nước trong 15 giây và thổi khô bằng hơi không dầu, không hơinước.
• Dùng cọ quét keo Single Bond Universal lên toàn bộ bề mặt sẽ được dán và để phản úng trong 20giây.

• Làm ướt lại cọ trong quá trìnhquét.

• Sau đó thổi nhẹ hơi trong 5 giây cho đến khi bề mặt dung dịch keo không còn di chuyển và dung môi bay hơi hoàntoàn

Xử lý các phục hình sứ Oxit Zirconia và Aluminum Vui lòng theo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất vật liệuphụchình.Trườnghợpkhôngcóhướngdẫnsửdụng này, chúng tôi khuyến nghị quá trìnhsau:
Lựa chọn 1:

• Thổi cát bề mặt phục hình với aluminum oxit≤40µm
• Rửa sạch bề mặt đã thổi cát bằng alcohol và thổi khô bằng hơi không dầu, khôngnước.

Lựa chọn 2:
Ihủ (silicate) bề mặt phục hình bằng cách sử dụng thiết bị CoJet Prep và cát vi thể CoJet Sand ở khoảng cách từ 2-10mmvàvuônggócvớibềmặttrong15giây.Vuilòng xem hướng dẫn sử dụng của CoJep Prep và CoJepSand; cả hai sản phẩm đều được sản xuất bởi 3M ESPE. Thổi sạch những phần vật liệu dư bằng hơi không dầu không nước. Quét Single Bond Universal lên toàn bộ bề mặt dán, chà trong 20 giây trước khi thổi hơi trong 5 giây, hoặc sử dụng silane tươngđương.
Đối với cầu răng dán Maryland và cầu onlay/inlay, vui lòng xem hướng dẫn “Xử lý bề mặt Cầu răng dán Maryland và cầu Inlay/onlay”.

Xử lý các phục hình composite

Vui lòng theo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất vật liệuphụchình.Trườnghợpkhôngcóhướngdẫnsửdụng này, chúng tôi khuyến nghị quá trìnhsau:

• Thổi cát bề mặt phục hình với aluminum oxit≤40µm
• Rửa sạch bề mặt đã thổi cát bằng alcohol và thổi khô bằng hơi không dầu, khôngnước.

Xử lý chốt sợi thủy tinh

Vui lòng theo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất vật liệuphụchình.Trườnghợpkhôngcóhướngdẫnsửdụng này, chúng tôi khuyến nghị quá trìnhsau:

• Làm sạch chốt bằng cồn và thổi khô bằng hơi không dầu khôngnước
• Khi sử dụng RelyX Fiber Post của 3M ESPE, không cần dùng thêm silane. Các loại chốt khác cần phải được xử lý theo hướng dẫn của nhà sảnxuất.

Xử lý trụ phục hình implant

Vui lòng theo hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất vật liệu liên quan (VD: Kim loại, zirconia…)

Xử lý cầu răng dán, Inlay/Onlay

Để tránh các chỉ dẫn sai lệch, chúng tôi khuyến cáo quy trình như sau cho bề mặt Kim loại, Zirconia và Aluminum Oxide:

• Phủ bề mặt phục hình sẽ được dán bằng vật liệu cát phủ CoJet Sand và dụng cụ thổi cát CoJet Prep ở khoảng cách 2-10mm và vuông góc với bề mặt trong 15 giây, vui lòng xem hướng dẫn sử dụng CoJetPrep và CoJet Sand.
• Thổisạchbụibẩnvàcátthừabằngnướcvàhơikhông dầu.
• Quét silane phù hợp theo hướng dẫn sửdụng.

Đối với các bề mặt sứ thủy tinh xoi mòn, vui lòng xem “Xử lý phục hình sứ thủy tinh xoi mòn”.

Liều lượng

Khi sử dụng lần đầu tiên:

• Lấy sản phẩm ra khỏi túi kín và ghi chú ngày xé túi lên nhãn sản phẩm. Bỏtúi.
• Tháo nắp sảnphẩm
• Lấy một lượng nhỏ vật liệu ra giấy trộn bằng cách ấn nhẹ clicker. Điều này cho phép phần vật liệu nền và xúc tác tương đồng nhau ở lần nhấn kế tiếp. Bỏ phần vật liệu banđầu.

Khi định liều, luôn luôn:

• Tháo nắp
• Lấy vật liệu ra giấytrộn:

• Nhấn clicker và giữ
• Khi vật liệu ngừng chảy ra, miết lỗ mở ra của sản phẩmlêngiấytrộn.Việclàmnàysẽbảođảmlấyđược đúng tỷ lệ lượng vật liệu mongmuốn.
• Lấy lượng vật liệu đúng theo nhu cầu cần thiết cho quá trình gắn thông qua số lần nhấnclick.
• Lau sạch ống vật liệu bằng vải mềm để tránh hiện tượng khô và nhiễmchéo.

• Đậy nắp lại bằng cách ấn đến khi nghe tiếngclick.

Thời gian

Thời gian làm việc và đông cứng tùy thuộc vào nhiệtđộ
môitrườngvàtrongmiệng.Cácmốcthờigiantrênnhãn

dựa trên điều kiện sử dụng liên quan. Cũng như đối với các loại xi măng composite khác, thời gian đông cứng của RelyX U200 giảm xuống đáng kể ở nhiệt độphòng.
RelyX U200 là xi măng lưỡng trùng hợp và do đó nhạy cảm với ánh sáng tự nhiên và nhân tạo. Thời gian làm việcgiảmđángkểkhisửdụngdướiánhsángphòngnha.
 

	Phút : Giây
Thời gian làm việc từ khi trộn	02:30
Chiếu đèn với bước sóng 400-500 nm: -        Một bề mặt, từ mặtnhai -        Bất kỳ bề mặt nào khác -        Chốt sợi thủy tinh, từ mặtnhai	00:20 00:20 00:40
Tự trùng hợp: Thời gian đông cứng sau khi bắt đầu trộn	06:00

Trộn

• Trộn phần nền và xúc tác thành một dạng kem đồng nhấttrongvòng20giâybằngbaytrộn.Tránhlàmmắc kẹt bọtkhí.
• Sauđóchephủximăngbằngtấmbảovệđểtránhánh sáng

Sử dụng xi măng

• Côlậpvàbảovệvùnglàmviệckhỏinhiễmnướcbọt, máu, nước và dịch nướu trong suốt quá trình sử dụng và pha đôngcứng.
• Đặt xi măng đồng đều vào răng đã sửa soạn và nếu phù hợp thì đặt vào phía dưới phục hình onlay/inlay hoặc đặt xi măng vào lòngmão.

• Đặtphụchìnhlênrăng,giữchắcvàổnđịnhđủđểcho xi măng đông cứng hoàntoàn.

Sử dụng trong ống tủy chân răng

• Không sử dụng mũi Lentulo để đưa xi măng vào ống tủy vì có thể kích thích quá trình đông cứngnhanh.
• Lấy xi măng lênchốt
• Một cách khác, xi măng có thể được đưa xuống ống tủy bằng các dụng cụ hỗ trợ như Kim ống Centrix (Centrix là thương hiệu được đăng ký của một công ty Mỹ Centrix); cách này sẽ giảm thiểu nguy cơ kẹt bọt khí.
• Gắn ngay chốt vào ống tủy đã sửa soạn; đặt một lực vừađủđểgiữđúngvịtrí.Chúngtôikhuyếnnghịxoay nhẹ chốt trong lúc gắn để tránh kẹt bọtkhí.

Lấy xi măng dư

Lưu ý quá trình ức chế oxy: cũng như tất cả các vật liệu composite khác, RelyX U200 sẽ bị hiện tượng ức chế ô xi,cụthể,lớpvậtliệuphíatrêncùng(50µm)tiếpxúcvới oxy trong không khí trong suốt quá trình trùng hợp sẽ khôngcứnghoàntoàn.Nênchừađủphầnximăngdưđể cho phép lấy đi phần vật liệu chưa đông cứng trong suốt quá trình đánh bóng mà không bị thiếu ximăng.