Lựa chọn dây cung trong hệ thống mắc cài khóa tự buộc
Nhiều bác sĩ chỉnh nha cho rằng lựa chọn dây cung khi làm việc với hệ thống mắc cài khóa tự động là quan trọng hơn khi làm việc với mắc cài truyền thống. Những vấn đề quan trọng đáng chú ý gồm: Lực tác động, kích thước, hình dạng dây cung.
Lực tác động của dây cung
Điều quan trọng khi làm việc trong điều kiện độ ma sát thấp là phải lựa chọn dây cung tạo lực tối thiểu, đồng nhất và dự đoán mức độ lực tác động. Chính vì lý do này, 3M đã thiết kế ra các loại dây cung bằng nhiều loại vật liệu và kích thước khác nhau để cung cấp phạm vi lớn các lực tác động.
Kích thước dây cung
Trong hệ thống mắc cài khóa tự buộc mà dây cung không được khóa chặt vào mắc cài, kích thước đông nhất của dây cung là điều cần thiết cho dây cung thực hiện các dịch chuyển nghiêng răng, xoay răng.
Tất cả các dây cung vuông và chữ nhật của 3M đều được thiết kế có các bán kính góc chính xác để dự đoán kiểm soát mô-men xoay.
Hình dạng dây cung
Một phần quan trọng góp phần điều trị thành công là lựa chọn dây cung thích hợp với sự phát triển của cung hàm phù hợp với từng bệnh nhân.
3M cung cấp 3 loại hình dáng dây cung tương ứng gồm: dạng thuôn (Tapered), dạng vuông (square) và hạng ô-van (ovoid) để phù hợp với hình dạng cung hàm trong các ca lâm sàng.
3M cũng cung cấp một loạt các dây cung phụ giúp các bác sĩ điều trị tốt nhất cho bệnh nhân của mình
Trình tự sử dụng dây cung cho hệ thống mắc cài khóa tự buộc
Có nhiều biến thể của chuỗi trình tự dây cung cơ bản này có thể được sử dụng. Trình tự dây cung có thể thay đổi để mang lại điều trị tốt hơn cho từng trường hợp. Các dây cung lai ( hybrid) chữ nhật có thể được tùy thuộc vào độ torque.
Giai đoạn điều trị |
MC khe .018 |
MC khe .022 |
Giai đoạn đầu
- Sắp phẳng và làm đều răng
Yêu cầu dây cung
|
- Niti SE hoặc niti HA .014
|
- Niti classic .012
- Niti SE hoặc niti HA .014
|
Giai đoạn trung gian
- Điều chỉnh hình dạng cung răng
- Làm phẳng mặt phẳng cắn
- Xoay răng
- Nghiêng răng
|
- Dùng 2 dây cung niti SE .014 hoặc niti HA .014 kết hợp với niti SE .014
- Niti SE hoặc HA .018
- Niti HA .016x.025
|
- Dùng 2 dây cung Niti SE .014 hoặc niti HA .014 kết hợp với niti SE .016 hoặc SE .014
- Niti SE hoặc HA .020
|
Giai đoạn kết thúc
- Điều chỉnh các chi tiết dọc
- Đóng khoảng
- Tinh chỉnh
Yêu cầu dây cung
- Lực trung bình
- Phạm vị hoạt động thấp
- Độ uốn cao
|
Không nhổ răng
.016x .025 hoặc .017x .025
Nhổ răng
.016x .025
.017x .025
|
Không nhổ răng
.019x .025
Nhổ răng
.019x .025
|
Kỹ thuật đi hai dây cung làm đầy khe mắc cài ( Tandem archwire)
Đi hai dây cung đã cho thấy tạo ra kết quả quan trọng trong việc sửa chữa sự xoay, sắp phẳng và làm đều cung răng khi sử dụng mắc cài khóa tự buộc thông minh SL3.
Trong điều trị chỉnh nha để điều chỉnh sự xoay răng, sắp phẳng và làm đều cung răng sớm là phải buộc dây cung vào mắc cài để làm đầy khe mắc cài theo mặt phẳng ngang và có thoái lực thấp. Sử dụng hai dây cung tròn song song trong khe mắc cài có thể lấp đầy khe mắc cài cả theo mặt phẳng ngang và dọc. Điều này sẽ giúp sửa chữa sự xoay đồng thời điều chỉnh các sai lệch theo chiều dọc.
Dây cung thêm vào nên được chèn trưc tiếp lên các dây cung ban đầu được sử dụng trong điều trị, không cần phải tháo các dây ban đầu ra. Lựa chọn kết hợp dây cung phụ thuộc vào kích thước của khe mắc cài và độ lệch xoay của mắc cài.